Почему кисть отекает вместе с болью
Короткий ответ
Кисть может отекать вместе с болью после травмы, перегрузки сухожилий или воспаления суставов. Сочетание симптомов важно оценивать по скорости появления, состоянию кожи и чувствительности пальцев; по одному отёку нельзя решить, достаточно ли домашнего покоя.
Сразу снимите кольца и другие тесные украшения, пока это получается свободно. Если кольцо уже сдавливает опухший палец и не снимается, обратитесь за медицинской помощью, не травмируя кожу многократными силовыми попытками. После свежей небольшой травмы можно приподнять кисть и охлаждать болезненную область через ткань по 15 минут в первые 12–24 часа. Не затягивайте руку тугим эластичным бинтом и не разрабатывайте её через сильную боль. Запомните, возник ли отёк после падения, пореза, укуса или повторной работы: эти обстоятельства существенно меняют тактику. Горячая красная кисть, особенно при ране или температуре, требует осмотра в день появления симптомов.
Травматолог либо хирург проверит кровообращение, нервы, сухожилия и болезненность костей. При травме может понадобиться рентген; при подозрении на инфекцию или воспалительный артрит назначают другие исследования. Если без повреждения регулярно припухают несколько суставов пальцев и утром трудно сжать кисть, необходима оценка ревматолога. Важно сообщить, как долго сохраняется скованность и поражены ли обе руки. До уточнения причины не вводят препараты в сустав и не прогревают отёчную область. Возвращение к работе с сильным хватом обсуждают после восстановления движений и уменьшения припухлости, а не только после временного облегчения боли.
Когда вызывать скорую помощь
Вызывайте скорую, если на фоне нарастающего отёка кисти пальцы холодеют, бледнеют или теряют чувствительность. Быстро распространяющееся покраснение с тяжёлой слабостью, ознобом либо спутанностью сознания также требует экстренной оценки.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Ревматоидный артрит»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Переломы дистального отдела костей предплечья»
- Белов Б. С., Макаров С. А., Бялик Е. И. Бактериальный (септический) артрит и инфекция протезированного сустава. Научно-практическая ревматология, 2017, том 55, № 2, с. 192–200