Почему боль в спине усиливается при кашле или чихании
Короткий ответ
Боль в спине при кашле или чихании может усиливаться от напряжения мышц и роста давления в позвоночном канале; при отдаче в ногу проверяют раздражение нервного корешка.
Уточните, где болит и есть ли прострел ниже колена, покалывание, онемение или слабость стопы. Само усиление при кашле не доказывает грыжу диска и не служит автоматическим показанием к МРТ. Врач оценивает силу, чувствительность и рефлексы; изображение назначают, когда результат изменит лечение, например при нарастающем неврологическом дефиците. При обычной неспецифической боли полезнее сохранять посильную ходьбу, менять позу и временно исключить подъём тяжестей, чем лежать несколько суток. Если кашель сопровождается температурой или боль больше связана с дыханием, терапевт оценит и причины вне позвоночника.
Можно обсудить безрецептурный парацетамол при кратковременной боли: взрослым по инструкции к таблеткам 500 мг принимают 500–1000 мг за раз с интервалом не менее 4 часов, не более 4000 мг за сутки и не дольше 5 дней без врача. Уточняйте схему на собственной упаковке, применяйте только согласно инструкции; при болезнях печени, алкоголе и приёме других средств с парацетамолом нужен совет врача. Хронические болезни позвоночника и системные причины боли самостоятельно обезболивающим не лечат. Если за несколько дней боль не уменьшается либо возникли симптомы в ноге, обратитесь к врачу.
Когда вызывать скорую помощь
Сочетание боли в спине с онемением промежности, задержкой мочи, недержанием мочи или кала либо быстро нарастающей слабостью ног — причина сразу вызвать скорую помощь.