Почему болит сустав у основания пальца
Короткий ответ
Причина зависит от того, о каком пальце речь. У основания большого пальца стопы внезапная горячая боль чаще всего бывает подагрой, а постепенная — артрозом; на кисти — артрозом или воспалением сухожилий; после удара — травмой.
На руке у основания большого пальца после 50 лет часто развивается ризартроз — износ хряща в суставе между пястной костью и запястьем: болит при открывании банки, повороте ключа, щипковом захвате. Боль чуть выше, у запястья, при отведении пальца нередко дают воспалённые сухожилия. Утренняя скованность кистей дольше 30 минут и отёк нескольких пальцев на обеих руках заставляют думать о ревматоидном артрите. На стопе ноющая боль при ходьбе и шишка у основания пальца характерны для артроза и деформации стопы, а внезапный ночной приступ с краснотой — для подагры.
Горячий, красный, опухший сустав покажите терапевту или травматологу в тот же день: нужно исключить инфекцию, особенно если рядом была ранка, укус или порез. Врач осмотрит сустав, назначит рентген, анализы на воспаление и мочевую кислоту; при выпоте — лишней жидкости в суставе — возьмёт её пункцией, чтобы найти кристаллы или микробы. Если боль без покраснения не проходит за 2 недели или мешает хвату и ходьбе, запишитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу.
До осмотра разгрузите палец: для стопы подойдёт просторная обувь, для кисти — отказ от тяжёлого хвата; холод через ткань по 15–20 минут уменьшит воспаление. Взрослому облегчит боль ибупрофен в таблетках: 200 мг, а при сильной боли 400 мг за раз, но не больше 1200 мг в сутки и всего несколько дней; интервал между приёмами указан в инструкции к вашей упаковке. Ибупрофен противопоказан при язве или кровотечении из желудка, больных почках, сердечной недостаточности и с 20-й недели беременности; если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, сначала спросите врача. Подагру и артрит таблетки не лечат — схему подбирает врач.
Когда вызывать скорую помощь
Палец после укуса или раны за считаные часы опух, горит и пульсирует, поднялась высокая температура, вас знобит или путаются мысли — вызовите скорую помощь.