Почему боль в суставе усиливается к вечеру
Короткий ответ
Если сустав сильнее болит к вечеру, одной из причин бывает накопившаяся за день механическая нагрузка, как при артрозе. Но вечернее усиление не доказывает именно артроз: воспаление, проблема сухожилий и повторная перегрузка тоже способны давать такой рисунок боли.
Запишите на несколько дней, после каких движений боль нарастает, появляется ли отёк и сколько длится утренняя скованность. При механической проблеме нередко легче после отдыха, а длительная скованность, тепло и припухлость заставляют врача подумать о воспалительном заболевании. Чтобы понять, почему сустав устаёт к вечеру, ортопед или ревматолог проверит, насколько свободно он двигается, а рентген, УЗИ и анализ на воспаление назначит, только если их результат что-то изменит. Если к вечеру сустав каждый раз «наливается» после старой травмы, стоит также проверить его устойчивость.
Для временного облегчения локальной боли взрослому иногда подходят наружные противовоспалительные средства — гели с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном; выбирают одно. Например, гель диклофенака 5% по инструкции наносят на целую кожу 2–3 раза в день до 14 дней без врача, а при отсутствии улучшения за 7 дней обращаются за оценкой; точное количество на нанесение и срок проверьте в инструкции к своей упаковке, ей следует отдавать приоритет. Не наносите средство на ссадины; при реакции на аспирин и беременности с 20-й недели противовоспалительные противопоказаны. Применяйте только согласно инструкции: хронический артроз или системный артрит гель не лечит, схему терапии выбирает врач.
Когда вызывать скорую помощь
Скорая нужна, когда вечерняя боль вдруг сменилась острой: сустав за часы покраснел, стал горячим, к нему не прикоснуться, а температура высокая и человек ослаб.