Когда идти к травматологу после укуса с повреждением мягких тканей
Короткий ответ
После любого укуса с повреждённой кожей нужен травмпункт в тот же день, лучше в первые часы. При ушибе без раны — если отёк и боль не уменьшаются за 1–2 дня или трудно двигаться.
Сразу промойте рану проточной водой с мылом, не жалея времени, — около 15 минут: так вымывается слюна с микробами, а при укусе животного и вирус бешенства. Кровотечение остановите, прижав чистую ткань на 10 минут, затем наложите сухую повязку. Не заклеивайте глубокий прокол, не прижигайте его и не выковыривайте застрявшие осколки зубов или предметы. Размер ранки обманчив: клыки кошки оставляют точку, а инфекция уходит к сухожилиям и суставу.
В травмпункте травматолог проверит, как работают пальцы, сухожилия и нервы, очистит рану и решит, нужен ли антибиотик: при укусах кисти и кошачьих укусах его назначают часто, но выбирает препарат только врач. Отдельно оценят защиту от столбняка: возьмите с собой сведения о прививках, потому что от срока последней из них зависит, нужно ли вводить препарат сейчас. После укуса животного начинают курс прививок от бешенства; если домашнее животное удаётся наблюдать 10 дней и оно остаётся здоровым, врач может курс прервать. Чем раньше сделана первая прививка, тем надёжнее защита.
При ушибе мягких тканей без раны в первые 48–72 часа прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день и щадите повреждённую область. Травматолог нужен, если не получается опереться или сжать кулак, отёк нарастает или появилась деформация: рентген исключит перелом. В первые 1–2 суток после укуса осматривайте рану: расползающееся покраснение, пульсирующая боль, гной или температура означают начинающуюся инфекцию, с ними к врачу без отлагательства.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если кровь из раны бьёт струёй или не останавливается после 10 минут плотного прижатия, после множественных глубоких укусов, а также когда покраснение быстро расходится от раны вместе с ознобом и сильной слабостью.