Нужен ли травматолог, если после удара появился синяк и отек
Короткий ответ
После удара синяк и умеренный отёк не всегда требуют травматолога: при сохранённой опоре и движении это может быть обычный ушиб. Осмотр нужен сегодня, если боль точечно ощущается над костью, отёк быстро увеличивается, сустав почти не двигается либо ногу или руку трудно использовать.
Синяк появляется из-за кровоизлияния из мелких сосудов, а припухлость — из-за реакции тканей; по размерам синяка нельзя надёжно отличить ушиб от перелома. Врач проверит болезненность кости, функцию ближайшего сустава, чувствительность и кровоснабжение пальцев. Рентген исключает видимый перелом, если характер травмы и осмотр дают для него основания. При большой гематоме или подозрении на разрыв мышцы может понадобиться УЗИ: оно показывает жидкость и мягкие ткани, которые плохо видны на рентгене.
В первые 12–24 часа приложите холод через ткань на 15 минут за один раз, по возможности приподнимите конечность и ограничьте болезненную нагрузку. Не массируйте свежую гематому и не прокалывайте её. Если движение сохранено, а боль и отёк идут на убыль, можно наблюдать динамику; если через 2–3 дня становится хуже вместо улучшения, запишитесь к травматологу. У принимающих препараты, разжижающие кровь, растущая гематома требует более ранней очной оценки.
При небольшой боли в месте ушиба взрослый может использовать один из противовоспалительных гелей с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном, если кожа не повреждена. Гель диклофенака 5% по инструкции применяют 2–3 раза в день, без врача не дольше 14 дней; при отсутствии улучшения за 7 дней требуется осмотр. Сверьте схему с листком к своей упаковке — он имеет приоритет. Не применяйте на ране, при реакции на аспирин или другие противовоспалительные средства, с 20-й недели беременности; временное обезболивание не исключает перелом.
Когда вызывать скорую помощь
После удара вызовите скорую помощь при видимой деформации конечности, открытой ране с подозрением на перелом или внезапном побледнении и онемении пальцев.