Нужны ли уколы при остеохондрозе
Короткий ответ
Уколы при остеохондрозе обычно не нужны. Противовоспалительное средство в таблетках облегчает боль в спине так же, как укол, а инъекция добавляет риск осложнений в месте введения.
Остеохондроз — возрастные изменения дисков — уколы не исправляют, они лишь уменьшают боль. При неспецифической боли в спине основа лечения — движение, а таблетки помогают пережить первые дни. Ибупрофен в таких случаях принимают по 200 мг, при сильной боли по 400 мг, суммарно не больше 1200 мг за сутки и всего несколько дней. Сколько часов выдерживать между приёмами и сколько дней можно обходиться без врача, написано в инструкции к вашей упаковке — следуйте ей. Ибупрофен не принимают людям с язвой или перенесённым кровотечением из желудочно-кишечного тракта, при тяжёлой болезни почек, печени или сердечной недостаточности, при астме от аспирина и с 20-й недели беременности — это основные противопоказания. Вместе с другим противовоспалительным его не пьют, а при постоянном приёме средств, разжижающих кровь, сначала советуются с врачом. Курсы витаминов группы B уколами без подтверждённого анализами дефицита боль в спине не лечат.
Иногда врач предлагает процедуру у нерва. При эпидуральной инъекции или блокаде корешка лекарство вводят рядом с нервом, который сдавлен грыжей диска: анестетик, например лидокаин, на время выключает проведение боли, а глюкокортикоид уменьшает воспаление. Делают это невролог, нейрохирург или анестезиолог, нередко под контролем рентгена или УЗИ, лечение ведёт невролог. Показание — сильная боль в ноге при грыже, которая не уменьшается на таблетках и упражнениях. Облегчение обычно временное, на долгосрочный результат такие процедуры почти не влияют, и у них бывают осложнения.
Если боль мешает работать или не уменьшается, обратитесь к терапевту или неврологу. Врач проверит силу и чувствительность ног, а МРТ назначит при признаках сдавления нерва или перед процедурой. Пока ждёте приёма, ходите и меняйте позу. Осмотр сегодня нужен при температуре или нарастающей слабости ноги.
Когда вызывать скорую помощь
Онемение промежности, задержка мочи или быстро слабеющие ноги на фоне боли в спине — повод не ждать укола в поликлинике, а вызвать скорую помощь.