Нужны ли УЗИ или МРТ, если после бега болит икроножная мышца
Короткий ответ
Чаще всего исследования не требуются: лёгкое растяжение икры врач распознаёт по осмотру. УЗИ назначают при резком «хлопке», синяке, впадине на мышце или если не получается встать на носок.
Тянущая боль, которая появилась постепенно, без щелчка и при сохранённой ходьбе, обычно говорит о перегрузке или лёгком растяжении — надрыве отдельных мышечных волокон. Растяжение средней степени даёт резкую боль посреди пробежки, хромоту и синяк через 1–2 дня. Разрыв ахиллова сухожилия ощущается как удар сзади по ноге, после него не удаётся подняться на носок одной ноги. Травматолог-ортопед проверит силу стопы и сожмёт икру: если стопа при этом не сгибается, подозревают разрыв ахилла. УЗИ покажет размер надрыва и гематому — скопление крови, МРТ нужна редко, при глубоком или неясном повреждении.
Отдельная ситуация — тромбоз глубоких вен: односторонний отёк голени, тепло и распирающая боль без травмы, особенно после перелёта, операции или гипса. Тогда к врачу идут в тот же день и делают УЗИ вен: исследование мышцы его не заменяет.
При растяжении первые 48–72 часа прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут, не массируйте и не прогревайте икру. Облегчить боль поможет гель с ибупрофеном 5%: полоска 4–10 см 3–4 раза в день, максимум 20 г в сутки; нет улучшения за 3 дня — к врачу. Сколько дней можно продолжать, уточните в инструкции, для вашего тюбика она главнее. Противопоказания: аллергия на аспирин, беременность с 20-й недели, расчёсы или ссадины на голени. Лёгкий надрыв икроножной мышцы обычно заживает за 1–3 недели, а более глубокий требует 3–6 недель. Бег начинают с половины привычного объёма и добавляют 10–20% в неделю, если наутро икра не болит.
Когда вызывать скорую помощь
Если голень быстро и сильно отекла, стопа онемела или похолодела либо внезапно появились одышка или боль в груди, вызовите скорую помощь.