Перейти к содержанию
ИИ помощник

Когда нужна артроскопия, если после травмы трудно спускаться по лестнице из-за боли в колене

Ортопедия и травматология Подготовлено с помощью ИИ 2 мин чтения

Короткий ответ

Артроскопия нужна, когда осмотр и МРТ нашли повреждение, которое исправляется только хирургически: блокаду колена оторванным лоскутом мениска или свежий разрыв, который можно сшить. Одна боль на спуске по лестнице операцию не оправдывает.

На спуске колено нагружено в согнутом положении, а мышца передней поверхности бедра тормозит движение, поэтому боль здесь дают и надколенник, и ослабевшие после травмы мышцы, и ушиб хряща. О механическом повреждении мениска больше говорят заклинивание, когда колено не разгибается до конца, повторный выпот — скопление жидкости в суставе — и ощущение, что нога подкашивается. Заблокированное колено покажите травматологу в ближайшие 1–2 дня.

Без блокады обычно начинают с упражнений для мышц бедра и дозированной нагрузки, а при возрастном разрыве у людей старше 40 лет пробуют такое лечение не меньше 3 месяцев. Первые 2–3 дня после ушиба помогает холод через ткань на 15–20 минут. Боль уменьшит гель с диклофенаком 5% на неповреждённую кожу колена 2–3 раза в день, самостоятельно до 14 дней; если за 7 дней облегчения нет, нужен врач. Порцию геля и максимум в сутки уточните по инструкции к упаковке. Противопоказания: ссадины на колене, аспириновая астма, беременность с 20-й недели. Если после геля спускаться легче, это ещё не довод против разрыва: он действует на боль, а не на хрящ.

Операцию делает травматолог-ортопед: через 2–3 прокола вводят камеру и инструменты, разрыв сшивают или удаляют нежизнеспособный край. Анестезиолог может применить местные анестетики, например бупивакаин или ропивакаин, которые на несколько часов блокируют проведение боли; это рецептурные средства с побочными эффектами, их вводит только врач. После частичного удаления ходят уже через несколько дней, после шва опору и сгибание ограничивают на 4–6 недель. Артроз артроскопия не лечит.

Источники

Материал подготовлен с помощью искусственного интеллекта и носит справочный характер: это не диагноз и не назначение лечения. Если есть сомнения — обратитесь к врачу. При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Похожие вопросы