Можно ли лечиться без операции, если после нагрузки колено отекает и щелкает
Короткий ответ
Колено, которое после нагрузки отекает и щёлкает, часто удаётся лечить без операции, но сначала нужно установить причину выпота. Так проявляются перегрузка при артрозе, изменения мениска, повреждение хряща и другие состояния; один щелчок не доказывает разрыв. Если колено полностью разгибается, нет грубой нестабильности и высокой температуры, можно временно уменьшить нагрузку и записаться к травматологу-ортопеду в ближайшие дни.
Врач проверит выпот, устойчивость и движения. Рентген под нагрузкой показывает артроз, МРТ — мениск, хрящ и связки, если её результат повлияет на решение; при большом горячем выпоте может понадобиться пункция для исключения инфекции. Основа безоперационного лечения при дегенеративной причине — упражнения для мышц бедра и подбор переносимой активности. Операцию обсуждают при настоящей блокировке колена, нестабильном фрагменте или стойком нарушении функции после лечения, а не ради устранения звука. При умеренной локальной боли взрослым можно по инструкции выбрать гель ибупрофена 5% 4–10 см 3–4 раза в день, до 20 г в сутки, обычно 1–2 недели, либо диклофенака 5% 2 г 2–3 раза в день, до 6 г в сутки, не дольше 14 дней без врача. Не наносите на раны; аллергия на НПВС и беременность после 20-й недели исключают применение. Гель не устраняет причину повторного выпота. Мазать отёкшее колено стоит так, как сказано в инструкции к вашему тюбику ибупрофена или диклофенака: она надёжнее усреднённых цифр, ведь фирмы указывают схему по-разному.
Когда вызывать скорую помощь
После нагрузки или травмы колено резко деформировалось, стопа холодная либо онемела, или быстро растущая боль с напряжённым отёком делает движение невозможным — вызывайте скорую помощь.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Гонартроз»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Повреждения хряща коленного сустава»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Повреждение мениска коленного сустава»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Повреждение связок коленного сустава»
- ГРЛС, инструкция: ибупрофен, гель 5%
- ГРЛС, инструкция: диклофенак, гель 5%