Можно ли лечиться без операции, если после спортивной травмы колено подкашивается
Короткий ответ
Иногда можно: если колено устойчиво в быту, а мышцы удаётся восстановить, часть людей обходится реабилитацией. Но повторные подкашивания при поворотах часто указывают на разрыв крестообразной связки, и тогда операцию обсуждают, особенно при желании вернуться в игровой спорт.
Подкашивание — ощущение, что голень «уезжает» относительно бедра, — чаще всего связано с разрывом передней крестообразной связки, которая удерживает голень от смещения вперёд. Типичная история: поворот на опорной ноге или неудачное приземление, хруст и быстрый отёк в первые часы. Реже колено подводит из-за оторванного лоскута мениска или слабости мышц после травмы. Каждое новое подкашивание может повредить мениск и хрящ, поэтому разобраться нужно до возвращения в спорт: травматолог проверит связки специальными смещениями голени, рентген исключит отрыв костного фрагмента, МРТ покажет связки и мениски.
До осмотра обходитесь без бега, прыжков и игр с разворотами; если ходить неуверенно, возьмите трость или костыли. Первые 48–72 часа после травмы отёк уменьшают холодом через ткань по 15–20 минут и приподнятым положением ноги. Обезболивающие здесь вторичны: опасность не в боли, а в нестабильности, и таблетка её не устранит. Если колено заклинило и не разгибается или на ногу невозможно опереться, в травмпункт нужно сегодня.
Без операции лечат, когда колено перестаёт подкашиваться в быту и при умеренном спорте без резких смен направления. Реабилитация у врача ЛФК или реабилитолога длится обычно не меньше 3 месяцев: сначала возвращают полное разгибание, затем силу мышц бедра и равновесие на одной ноге. Если нестабильность сохраняется, есть сопутствующий разрыв мениска, который можно сшить, или человек хочет вернуться в футбол, баскетбол, горные лыжи, обсуждают пластику — восстановление связки из собственного сухожилия. После неё к спорту со сменой направления возвращаются обычно не раньше чем через 9 месяцев.