Нужно ли срочно идти к травматологу, если колено не разгибается до конца после травмы
Короткий ответ
К травматологу стоит попасть в тот же день: после травмы колено может не разгибаться из-за смещённого фрагмента мениска, крови в суставе или перелома, и отличить их без осмотра нельзя.
Механизмов два. Истинная блокада: колено упирается в препятствие на последних градусах и не выпрямляется, даже если расслабить мышцы, хотя боль терпимая; так часто ведёт себя разрыв мениска, оторванный край которого заклинило в суставе. Другой вариант — ограничение из-за отёка и боли: сустав туго наполнен жидкостью, и человек сам бережёт ногу. Если колено раздулось в первые 1–2 часа, вероятен гемартроз — кровь в полости сустава, частый спутник разрыва передней крестообразной связки или перелома.
Травматолог сравнит, насколько вы разгибаете ногу сами и насколько она разгибается при его осторожной помощи, проверит связки. Рентген нужен, чтобы исключить перелом, — мениск на нём не виден. МРТ показывает мениск, связки и хрящ; при истинной блокаде её стараются сделать быстро, потому что смещённый мениск иногда удаётся сшить, а с отсрочкой шансы падают. Если в суставе много крови, врач может откачать её иглой — это называется пункцией, после неё разгибание часто улучшается.
До осмотра не пытайтесь «выщёлкнуть» колено рывком и не нагружайте ногу полностью: передвигайтесь с опорой. Холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день уменьшит отёк. При сильной боли взрослым можно принять парацетамол: 500–1000 мг на приём, промежуток не меньше 4 часов, за сутки не больше 4000 мг, без врача до 5 дней. Его не берут при тяжёлых болезнях печени или почек и не сочетают с порошками от простуды, где он уже есть, — это главные противопоказания, а точная схема для вашего препарата указана в его инструкции. Боль он снимет, разгибание не вернёт, поэтому облегчение не повод откладывать визит.
Когда вызывать скорую помощь
Если колено после травмы выглядит деформированным, а голень и стопа бледнеют, холодеют или теряют чувствительность, вызовите скорую помощь, не добираясь до травмпункта самостоятельно.