Нужно ли срочно идти к травматологу, если МРТ показало разрыв заднего рога мениска
Короткий ответ
Срочность определяет не заключение, а само колено: если оно полностью разгибается и не опухает, к травматологу-ортопеду идут планово, в ближайшие 1–2 недели. Если колено заблокировано или резко опухло — в тот же день.
Задний рог — задняя треть мениска, хрящевой прокладки колена; разрывы чаще всего находят именно там. Они бывают травматическими, после поворота на опорной ноге, и дегенеративными — от постепенного износа ткани. После 40 лет изменения заднего рога нередко видны на МРТ и у людей, у которых колено не болит вовсе, поэтому заключение само по себе ещё не диагноз. Полезно посмотреть на степень: третья означает, что линия разрыва доходит до поверхности мениска, а первая и вторая описывают изменения внутри ткани, которые разрывом в хирургическом смысле не считают.
Возьмите на приём диск или файл с изображениями, а не только описание. Травматолог сравнит место боли с находкой, проверит полное разгибание, устойчивость колена и специальные тесты на мениск; если травма свежая, может дополнительно назначить рентген. При дегенеративном разрыве без блокады начинают с лечебной физкультуры примерно на 3 месяца: исследования показывают, что у большинства таких пациентов результат сопоставим с операцией. Свежий травматический разрыв у молодого человека или смещённый фрагмент, который блокирует сустав, хирург обсуждает раньше: иногда мениск удаётся сшить, и многомесячная отсрочка этому не помогает.
Пока ждёте приёма, избегайте глубоких приседаний, сидения на корточках и разворотов на одной ноге; обычная ходьба по ровному допустима, если не усиливает боль. Если уже после МРТ случилась новая травма или колено вдруг перестало разгибаться, старый снимок не описывает нынешнее состояние — скажите об этом врачу.
Когда вызывать скорую помощь
Скорая помощь нужна, если вместе с новой травмой колено деформировалось, а стопа под ним холодеет, бледнеет или немеет.