Как уменьшить нагрузку на спину, если у взрослого со сколиозом появились ограничения в обычной активности

Сколиоз у взрослых — боковое искривление позвоночника больше 10 градусов — сам по себе редко объясняет, почему стало трудно ходить или стоять у плиты. Важнее, что мешает: боль в пояснице к вечеру, быстрая усталость мышц спины, неуверенная походка или боль, уходящая в ногу с онемением. Последнее говорит о сдавлении нервного корешка и требует более быстрого осмотра, чем обычное утомление.

Тяжёлую работу делят на части: сумки носят в обеих руках или на тележке, груз держат близко к телу, наклон заменяют приседанием. Сидят с опорой под поясницу и регулярно встают пройтись, а стоя ставят одну ногу на низкую ступеньку. Полный покой ослабляет мышцы, поэтому ориентир — около 150 минут спокойной ходьбы, плавания или велотренажёра в неделю и 2–3 занятия на силу спины, живота и ягодиц. Начинают с объёма, после которого боль наутро не усиливается, и прибавляют по 10–20% в неделю. Корсет надевают ненадолго и для конкретной задачи, например на долгую поездку, а не носят постоянно.

Ортопед или невролог посмотрит, как вы ходите, и проверит, не ослабли ли ноги, не снизилась ли чувствительность и в порядке ли рефлексы. Рентген всего позвоночника стоя покажет угол дуги и её изменение по сравнению со старыми снимками, а МРТ назначают при онемении или слабости ног. Обезболивающие на время обострения подбирает врач: они облегчают боль, но не меняют искривление. Программу упражнений удобно составить с врачом ЛФК, а операцию обсуждают только при стойкой сильной боли и потере функции, когда лечение не помогает.

Источники

• Минздрав России, «Идиопатический сколиоз» (КР 850_1)
• Сеченовский университет, «Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела»