Когда нужен корсет, если у ребенка стала выступать одна лопатка
Короткий ответ
Корсет нужен не из-за выступающей лопатки, а только если детский ортопед подтвердит сколиоз с дугой, которая у растущего ребёнка достигает примерно 20–25 градусов или быстро увеличивается.
Лопатка выступает по разным причинам. Сколиоз — это боковое искривление позвоночника с поворотом позвонков, из-за которого рёбра на одной стороне выпячиваются назад и приподнимают лопатку. Похожая картина бывает при сутулости и слабых мышцах, а лопатка, которая отходит от спины, как крыло, когда ребёнок упирается руками в стену, указывает на слабость передней зубчатой мышцы или повреждение её нерва. Дома попросите ребёнка наклониться вперёд с опущенными руками: если одна сторона спины выше другой, появился рёберный горб, плечи на разной высоте или треугольники между рукой и талией неодинаковы, запишитесь к детскому ортопеду в ближайшие 2–4 недели.
Ортопед осмотрит спину и при подозрении на сколиоз назначит рентгенографию позвоночника стоя, по которой измеряют угол дуги — угол Кобба. Сколиоз диагностируют при угле дуги от 10 градусов. При небольших дугах обычно наблюдают: повторные осмотры каждые 4–6 месяцев в период роста и специальные упражнения. Корсет обсуждают при большем угле или быстром нарастании дуги, пока скелет не дозрел: на снимке врач оценивает и степень окостенения зон роста. Корсет изготавливают индивидуально, носят его по многу часов в сутки, а режим и проверки определяет врач.
Корсет не исправляет уже сформированную дугу, а сдерживает её прогрессирование до окончания роста. Покупать готовый фиксатор осанки, чтобы спрятать лопатку, не стоит: на сколиоз он не влияет и может отложить обследование. Препараты ребёнку при этом не нужны. Если лопатка стала выступать после травмы или вместе со слабостью и болью в руке, ортопед оценит плечевой сустав и нервы и при необходимости направит к неврологу.