Может ли сколиоз прогрессировать, если одна сторона спины напряжена сильнее
Короткий ответ
Напряжение мышц с одной стороны не говорит о том, что дуга растёт. Это обычная реакция мышц на асимметрию позвоночника, а о прогрессировании судят только по сравнению осмотров и рентгенограмм.
При сколиозе позвонки повёрнуты, и мышцы с выпуклой стороны дуги работают иначе, чем с вогнутой. Долгое сидение, усталость и привычная поза это ощущение усиливают, поэтому разное напряжение бывает и при дуге, которая годами стоит на месте. Прогрессирование подтверждают, когда угол Кобба — угол искривления на снимке стоя — вырос на 5 градусов и больше по сравнению с прежним снимком, сделанным тем же способом. У взрослого со стабильной дугой это случается редко, у растущего подростка — чаще.
Запишитесь к травматологу-ортопеду в ближайшие недели, если напряжение стало сильнее, изменилась линия талии или лопаток, а при наклоне вперёд одна половина спины стала выше. Ребёнка с известным сколиозом в период роста обычно осматривают каждые 4–6 месяцев, взрослого со стабильной дугой — реже, по решению врача. Ортопед проверит симметрию, положение таза и длину ног, а снимок назначит при показаниях. Если к напряжению добавились острая боль, онемение или слабость ноги, нужен невролог: у таких жалоб бывает другая причина.
Тёплый душ, массаж и спокойная растяжка на 10–15 минут временно снимают дискомфорт, но остановку искривления не доказывают. Пока мышцы спины просто напряжены и не болят, обезболивающие таблетки и гели ни к чему. Не стоит усиленно качать только «слабую» сторону или тянуть только «тугую»: внешняя асимметрия не показывает, какая нагрузка нужна каждой группе мышц. Специальные упражнения подбирает врач ЛФК под тип дуги, а если назначен корсет, режим его ношения меняет только ортопед.