Перейти к содержанию
ИИ помощник

Когда нужен ортез, если после щелчка в колене появилась резкая боль и отек

Ортопедия и травматология Подготовлено с помощью ИИ 2 мин чтения

Короткий ответ

Ортез после такой травмы бывает нужен лишь на время, и подбирает его травматолог после осмотра: щелчок с быстрым отёком часто означает разрыв связки или мениска, а иногда перелом.

Если колено опухло в первые часы после поворота на опорной ноге, внутри сустава, скорее всего, кровь — это называют гемартрозом. Чаще его вызывает разрыв передней крестообразной связки, реже вывих надколенника, разрыв мениска или перелом. Отёк, который нарастает медленно, к следующим суткам, больше характерен для мениска. Помогает и то, как ведёт себя колено: подкашивается — подозревают связку, не разгибается до конца, будто что-то мешает, — мениск. В травмпункт нужно в день травмы, особенно если опереться не получается.

Травматолог проверит устойчивость колена и назначит рентген: он покажет кость и надколенник, но не связки. Связки и мениски видны на МРТ, её часто делают через несколько дней, когда спадёт отёк. При напряжённом гемартрозе врач может сделать пункцию — удалить кровь иглой, это уменьшает боль. Ортез с шарнирами или съёмный тутор, удерживающий ногу прямой, назначают на срок, зависящий от диагноза; носить его месяцами «на всякий случай» вредно — слабеют мышцы бедра.

Пока колено не осмотрел врач, держите ногу на возвышении, в первые 48–72 часа по нескольку раз в день охлаждайте сустав через ткань по 15–20 минут, а если шаг болезнен, опирайтесь на костыли. Пока колено после щелчка отекает и болит, на неповреждённую кожу над ним можно 2–3 раза в сутки наносить диклофенаковый гель 5%; без назначения курс ограничен 14 днями, а если за 7 дней улучшения нет, нужен врач. Точное количество геля на опухшее колено за раз дано в инструкции к препарату, и если она расходится с этими строками, правильна она. Гель противопоказан при реакции на аспирин или иные противовоспалительные средства и с 20-й недели беременности, а под тугой эластичный бинт его не наносят. Гель отчасти уменьшит боль после щелчка, однако о том, порвана ли связка, ничего не скажет.

Когда вызывать скорую помощь

Если колено после травмы явно деформировано, надколенник сместился в сторону и остаётся там, боль резко нарастает вместе с напряжённым отёком или стопа стала холодной и онемела, вызовите скорую помощь.

При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Источники

Материал подготовлен с помощью искусственного интеллекта и носит справочный характер: это не диагноз и не назначение лечения. Если есть сомнения — обратитесь к врачу. При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Похожие вопросы