Можно ли лечиться без операции, если после травмы колено подкашивается при ходьбе
Короткий ответ
Нередко можно: если мышцы научатся удерживать колено, курс упражнений на 3–6 месяцев способен заменить операцию. Её предлагают, когда провалы повторяются несмотря на занятия, колено заклинивает или повреждён мениск.
Подкашивание после травмы чаще всего связано с разрывом передней крестообразной связки — одной из главных связок внутри колена, которая не даёт голени смещаться вперёд. На это указывают щелчок в момент травмы и отёк, нарастающий в первые часы: в сустав изливается кровь. Похожие провалы дают вывих надколенника, разрыв мениска, а иногда просто слабость мышц бедра из-за боли. Покажитесь травматологу в ближайшие 2–3 дня: он проверит смещение голени, силу и возможность полностью разогнуть колено. Рентген покажет кость, МРТ — связки и мениск.
Подкашивающемуся колену первые 48–72 часа нужен щадящий режим: нога лежит повыше, к суставу несколько раз в день прикладывают холод через ткань по 15–20 минут, при боли перемещаются на костылях, а бег и развороты с опорой на эту ногу пока исключены. Если колено ноет, подойдёт гель с кетопрофеном 2,5%: полоску 3–5 см втирают 1–2 раза в день, без врача до 14 дней, а кожу берегут от солнца весь курс и ещё 2 недели. Колено после падения часто ободрано — на ссадину гель не наносят; противопоказания также реакция на аспирин и беременность с 20-й недели. Схема у производителей бывает разной, главнее инструкция к вашей упаковке. Гель уменьшит боль, но не удержит колено от следующего провала.
Без операции восстанавливаются с реабилитологом: укрепляют мышцы бедра и тренируют равновесие. Если провалы сохраняются или хочется вернуться к футболу и горным лыжам, обсуждают пластику связки; после неё к спорту с резкими поворотами возвращаются обычно не раньше 9 месяцев. Каждый новый провал повышает риск повредить мениск и хрящ.
Когда вызывать скорую помощь
Колено после удара или падения выглядит вывернутым, а голень и стопа под ним побледнели, похолодели или онемели — вызовите скорую помощь: при вывихе колена может пострадать артерия.