Можно ли нагружать сустав, если после повреждения связок трудно полностью разогнуть колено
Короткий ответ
Полностью опираться на колено, которое после травмы связок не разгибается до конца, пока рано: сначала травматолог должен выяснить, что мешает выпрямлению, а до этого ходят с опорой.
Чаще разгибанию мешают выпот — скопление жидкости или крови в суставе — и защитное напряжение мышц задней поверхности бедра: колено держится чуть согнутым, потому что так меньше болит. Такое ограничение уходит по мере того, как спадает отёк. Хуже, если вместе со связкой пострадал мениск и его лоскут застрял в суставе: тогда разгибание всякий раз останавливается на одном и том же месте, словно упирается в упор, и пружинит при попытке дожать. Это истинная блокада, и чем дольше она держится, тем труднее потом вернуть движение.
К травматологу нужно в ближайшие 1–3 дня, а при внезапном заклинивании — в тот же день. Он сравнит разгибание с другой ногой, проверит переднюю и боковые связки, назначит рентген, чтобы исключить отрыв костного фрагмента, и МРТ, которая покажет связки, мениски и хрящ. Если предстоит операция на передней крестообразной связке, к ней подходят с полным разгибанием: иначе после вмешательства колено может так и остаться согнутым.
До осмотра ходите с костылями, перенося на ногу ту часть веса, которая не вызывает боли, не бегайте и не приседайте. Пока с травмы не прошло 72 часа, лёд в полотенце на 15–20 минут 3–4 раза за день помогает уменьшить выпот. Лёжа не подкладывайте валик под колено надолго: согнутое положение закрепляет ограничение. После разрешения врача опору увеличивают постепенно, прибавляя 10–20% в неделю, пока походка не выровняется. Лёгкое повреждение связки восстанавливается за 1–3 недели, средней тяжести — за 3–6 недель, а при полном разрыве сроки определяет хирург.
Когда вызывать скорую помощь
Если после повторной травмы колено распухло на глазах, исказилось по форме или стопа стала холодной и онемевшей, вызовите скорую помощь.