Когда состояние требует срочного осмотра, если после падения появился большой синяк и отек
Короткий ответ
Большой синяк и отёк после падения требуют осмотра в день травмы, если припухлость быстро растёт, боль усиливается или нарушена опора и движение. Размер синяка не показывает надёжно глубину повреждения: под ним могут скрываться гематома, перелом или разрыв мягких тканей.
Особенно важно обратиться без промедления, если удар пришёлся на сустав, боль точно локализуется над костью или человек принимает средства, снижающие свёртываемость крови. Иногда кровоподтёк становится заметнее на 2–3-й день и смещается ниже места удара; это возможно при обычном ушибе, но ухудшение функции нельзя списывать на естественное изменение цвета.
До проверки прекратите нагрузку и прикладывайте прохладный компресс через ткань на 10–15 минут с перерывами. Если повреждена конечность, её можно удобно поддержать, не придавая болезненное положение. Греть гематому, интенсивно массировать её или туго перетягивать участок не нужно.
На осмотре оценивают кость, мышцы, чувствительность и кровоснабжение; рентгенография исключает многие переломы, а УЗИ иногда помогает оценить гематому. Небольшой ушиб обычно начинает заметно беспокоить меньше за несколько дней. Сохраняющаяся сильная боль требует повторной оценки, даже если первый снимок не выявил перелом.
Когда вызывать скорую помощь
Напряжённый нарастающий отёк вместе с очень сильной болью, онемением или слабостью пальцев может означать опасное повышение давления внутри тканей. При таких изменениях, а также бледной холодной конечности вызовите скорую помощь и не накладывайте сдавливающую повязку.