Почему при вывихе нельзя откладывать осмотр травматолога
Короткий ответ
При подозрении на вывих осмотр нельзя откладывать: смещённый сустав может повреждать сосуды, нервы и окружающие ткани, а иногда сочетается с переломом.
После падения конечность может принять необычное положение, движение становится резко ограниченным, иногда возникает онемение пальцев. Не пытайтесь вправить её сами или позволять это человеку без медицинской подготовки. Ограничьте движение в удобном положении и организуйте срочную помощь в день травмы; если транспортировка причиняет сильную боль или видна деформация, лучше вызвать скорую. Травматолог проверяет цвет, тепло и чувствительность конечности, назначает рентген до и после вправления по показаниям, затем оценивает устойчивость. Вправление проводит только врач с обезболиванием и контролем осложнений.
После возвращения сустава на место срок фиксации и реабилитации зависит от того, какое сочленение было вывихнуто, есть ли повреждение связок и повторялось ли смещение раньше. Обязательно уточните на выписке, когда прийти на контроль и какие движения запрещены в первые недели. Нормальная форма конечности после самопроизвольного «возвращения» не исключает частично сохранившуюся нестабильность или перелом края кости. Если боль и отёк остаются, всё равно нужен травматолог. Не ускоряйте разработку силой, пока специалист не оценил состояние капсулы и разрешённый диапазон.
Когда вызывать скорую помощь
Если сустав деформирован, пальцы холодные или бледные, есть потеря чувствительности либо сильная боль мешает безопасно добраться до травмпункта, вызовите скорую помощь.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Вывих надколенника»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Переломы проксимального отдела плечевой кости»
- «Вправление вывиха плеча по Джанелидзе», Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова
- «Реабилитация при вывихах плеча», Вестник восстановительной медицины