Помогает ли диета, если общий холестерин нормальный, а ЛПНП высокий
Короткий ответ
Даже если общий холестерин нормальный, диета может помочь снизить повышенный ЛПНП. Её эффект проверяют по повторной липидограмме примерно через 8–12 недель, а достаточность снижения зависит от сосудистого риска.
Общий холестерин объединяет разные фракции; ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности — важен для формирования атеросклеротических бляшек. Вместо жирных колбас и частого употребления сливочного масла выбирайте рыбу, блюда из чечевицы и растительные масла. Добавьте овсянку, овощи и другие источники клетчатки. Полностью исключать жиры или переходить на сладкие обезжиренные продукты не нужно, особенно если повышены триглицериды.
На приём к терапевту возьмите показатели ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов, а также сведения о диабете, болезнях почек и ранних инфарктах у родственников. При низком риске ориентир ЛПНП может быть ниже 3,0 ммоль на литр, после инфаркта цель обычно строже — ниже 1,4 ммоль на литр. Если индивидуальная цель не достигнута или риск уже высок, врач рассмотрит рецептурное лечение с учётом побочных эффектов; средства применяют только по его назначению и инструкции. Диета остаётся дополнением к профилактике, а не заменой необходимых лекарств.