Может ли инфаркт начаться во сне
Короткий ответ
Инфаркт может развиться во сне: человек просыпается от давления в груди, одышки, тошноты или холодного пота. Ночное начало не позволяет объяснять приступ только неудобной позой.
Ночной симптом может ошибочно восприниматься как изжога, неудобная поза или тревожный сон. Но новое сдавление или жжение за грудиной, особенно у человека с диабетом, курением, высоким ЛПНП или известным атеросклерозом, требует осторожности. Инфаркт не обязательно сопровождается очень сильной болью.
Если человек проснулся после эпизода и уже чувствует себя лучше, это не всегда означает, что опасность прошла. Изменения на ЭКГ и тропонине могут сохраняться, поэтому при подозрительных симптомах нужна медицинская оценка. Самостоятельно «досыпать и посмотреть утром» рискованно.
Апноэ сна — повторные остановки дыхания ночью; это состояние дополнительно связано с сердечно-сосудистым риском и может провоцировать колебания давления и ритма, но оно не является единственным объяснением ночной боли. Громкий храп и остановки дыхания следует обсуждать отдельно после исключения острого состояния. Если человек утром обнаружил выраженную слабость, холодный пот или необъяснимую тошноту после ночного эпизода, особенно при высоком сердечно-сосудистом риске, стоит рассказать врачу, когда примерно начались симптомы. При ночном приступе полезно сообщить диспетчеру примерное время пробуждения и начала боли; после исчезновения выраженных симптомов всё равно важна срочная оценка. Чаще всего инфаркт развивается в утренние часы, с 6 до 12, но ночью он тоже возможен и может разбудить болью, удушьем или потливостью.
Когда вызывать скорую помощь
Если ночное сжатие груди продолжается за 5 минут покоя, вызывайте скорую, а не пытайтесь снова уснуть; при обмороке или удушье действуйте без ожидания.