Как гипертония влияет на течение ишемической болезни сердца
Короткий ответ
Гипертония может утяжелять ишемическую болезнь сердца: повышенное давление увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде. При суженных коронарных артериях это иногда приводит к приступам стенокардии при меньшей нагрузке.
При многолетнем повышении давления мышца левого желудочка — камеры сердца, направляющей кровь к органам, — может утолщаться. Это затрудняет расслабление сердца, способствует одышке и повышает риск сердечной недостаточности. Гипертония ускоряет поражение сосудов атеросклерозом. Но одна высокая цифра при боли не доказывает причину приступа: само болевое ощущение способно временно повышать давление.
Проверяйте давление утром и вечером после 5 минут сидя, делая по 2 измерения с небольшим интервалом. Записывайте пульс, значения и обстоятельства стенокардии. Оценить устойчивое повышение поможет дневник за несколько дней. При ИБС цель лечения индивидуальна: слишком низкое давление, сопровождающееся дурнотой, также может мешать кровоснабжению и переносимости нагрузки.
Кардиолог подбирает препараты от гипертонии и ИБС совместно, учитывая почки, пульс и другие болезни. Рецептурные лекарства могут вызывать слабость, головокружение и прочие побочные эффекты; их принимают только по назначению и инструкции с учётом противопоказаний, не меняя доз самостоятельно. Если давление стало плохо контролироваться или приступы участились, обсудите схему с врачом в тот же день, а не добавляйте таблетки по собственному решению.
Когда вызывать скорую помощь
Если повышение давления сопровождается сдавлением груди, сохраняющимся 5 минут в покое, либо внезапным нарушением речи или слабостью половины тела, вызывайте скорую независимо от цифр тонометра.