Может ли стресс провоцировать приступы ишемии
Короткий ответ
Сильный стресс может вызвать приступ ишемии при ИБС: пульс и давление повышаются, сердцу требуется больше кислорода, а суженные артерии не всегда обеспечивают его потребность.
Стенокардия иногда возникает во время ссоры, испуга или эмоционального потрясения даже без ходьбы. Ухудшение коронарного кровотока при таком приступе нельзя надёжно отличить от тревожного дискомфорта только по ощущениям. Если раньше боль появлялась при подъёме по лестнице, а теперь возникает от небольшого волнения или в покое, это изменение привычного течения болезни. Техника расслабления может помочь пережить стресс, но не служит проверкой, что боль безопасна.
В момент дискомфорта прекратите активность, сядьте и используйте только ранее согласованный с кардиологом порядок действий. Запишите, что спровоцировало эпизод, сколько минут он продолжался, было ли сердцебиение и изменилось ли давление. Кардиолог сопоставит записи с ЭКГ, результатами исследований и препаратами, предназначенными для предотвращения приступов. Обо всех новых или учащающихся приступах сообщите врачу в тот же день.
Регулярный сон, прогулки допустимой интенсивности и психологические методы управления напряжением уменьшают частоту стрессовых ситуаций. Не выбирайте успокаивающие или антиангинальные рецептурные средства самостоятельно: врач учитывает их побочные действия и взаимодействия с постоянной терапией. Типичный приступ стенокардии длится 1–5 минут; давление в груди на фоне волнения дольше 15–20 минут может означать инфаркт.
Когда вызывать скорую помощь
Если боль после сильного волнения не проходит в покое 5 минут, вызывайте скорую. При обмороке или резком затруднении дыхания на фоне приступа помощь необходима немедленно.