Может ли лишний вес ускорять развитие ишемической болезни сердца
Короткий ответ
Лишний вес способен ускорять развитие ишемической болезни сердца, поскольку повышает вероятность высокого давления, диабета и нарушений холестеринового обмена. Особенно значим избыток жира в области живота.
При ожирении нередко снижается чувствительность тканей к инсулину, что способствует повышению глюкозы крови. Могут возникать апноэ сна — повторные остановки дыхания ночью, ухудшающие контроль давления. Для оценки массы рассчитывают индекс массы тела: вес в килограммах делят на квадрат роста в метрах. Значение от 25 у взрослых соответствует избыточной массе, от 30 — ожирению; однако этот показатель не заменяет измерения талии и оценки общего риска.
Терапевт или кардиолог измерит давление, уточнит семейную историю, курение, окружность талии и назначит липидограмму и анализ глюкозы. Дома удобно записывать вес, талию и показатели давления, а изменения отслеживать по месяцам, а не по одному дню. При подтверждённом избытке массы начальная обсуждаемая с врачом цель — снижение примерно на 5–10% от исходного веса без резкого ограничения питания.
Выбирайте обычные порции, больше овощей и посильное движение без стенокардии; не используйте мочегонные, голодание или стимуляторы для быстрого похудения. При уже диагностированной ИБС снижение массы дополняет, но не заменяет лечение и контроль холестерина.