Как понять, что боль в груди связана со стенокардией при нормальном давлении
Короткий ответ
Даже при давлении 120 на 80 мм рт. ст. возможна стенокардия: тонометр показывает давление в артериях, но не оценивает кровоснабжение сердца.
Больше о стенокардии говорит повторяющееся сдавление при ускорении ходьбы, подъёме по лестнице либо выходе на холод, стихающее за 1–5 минут покоя. Ишемия означает нехватку крови и кислорода сердечной мышце; иногда она проявляется одышкой, а не болью. При снижении обычной дистанции ходьбы запишите, когда появились ограничения. Нормальная ЭКГ между эпизодами не исключает коронарную болезнь.
При первом приступе обратитесь за медицинской оценкой в тот же день, даже если измерения давления оставались обычными. Терапевт или кардиолог учтёт курение, диабет и холестерин, выполнит ЭКГ — регистрацию электрических сигналов сердца — и определит необходимость КТ сосудов сердца или исследования с нагрузкой. Не проверяйте выносливость новым подъёмом. Нитроглицерин не используют без назначения как диагностическую пробу; если он прописан, действуют только по инструкции и персональному плану, помня, что он снижает давление. Препарат может вызвать головокружение и падение давления, а лечение ИБС определяет врач.
Когда вызывать скорую помощь
Если тяжесть в груди сохраняется 5 минут после прекращения ходьбы, вызывайте скорую помощь независимо от цифр тонометра. При внезапной выраженной одышке её вызывают сразу.