Как понять, что нитроглицерин не помогает при стенокардии при нормальном давлении
Короткий ответ
Нормальное давление не гарантирует действия нитроглицерина: если после назначенного лекарства грудной дискомфорт сохраняется 5 минут, нужен неотложный осмотр независимо от тонометра.
Показатель давления отражает состояние кровообращения в крупных артериях, но не показывает, поступает ли достаточно крови к сердечной мышце. Оценивайте длительность и изменения привычных приступов: например, раньше тяжесть уходила после отдыха, а теперь продолжается несмотря на таблетку. Даже хороший ответ на нитрат не является тестом на ишемическую болезнь, потому что некоторые заболевания пищевода тоже сопровождаются похожим облегчением.
При учащении уже завершившихся приступов получите оценку кардиолога в тот же день: врач изучит ЭКГ — запись электрической активности сердца — и при подозрении на острое повреждение назначит тропонин. Если опасное состояние исключено, специалист определит дальнейшие исследования сосудов и лечение. Нитроглицерин применяют только по назначению врача, своей инструкции и индивидуальному плану. Возможны выраженная слабость, головокружение и обморок от падения давления; при приёме силденафила или тадалафила средство противопоказано. Самолечение ИБС дополнительными дозами недопустимо.
Когда вызывать скорую помощь
При сдавлении, не прекратившемся за 5 минут отдыха, вызывайте скорую помощь даже при показателях 120 на 80 мм рт. ст.