Как понять, что нитроглицерин не помогает при стенокардии при подъеме по лестнице
Короткий ответ
Если боль при подъёме не уходит за 5 минут после остановки и назначенного нитроглицерина, это не похоже на контролируемый приступ стабильной стенокардии.
Запишите, сколько ступеней удаётся пройти до симптома: снижение переносимой нагрузки с 3 этажей до одного пролёта — повод для неотложной оценки, даже если таблетка ещё помогает. Реакция на нитроглицерин не отделяет инфаркт от других причин грудного дискомфорта. Изменение порога нагрузки и появление боли сидя гораздо важнее привычной скорости действия препарата.
Остановитесь на лестничной площадке и сядьте, не пытайтесь подняться ещё на этаж. Если эпизод быстро прошёл, но начался при существенно меньшем усилии, обратитесь к врачу в тот же день. ЭКГ фиксирует электрические сигналы сердца; при подозрении на острое состояние врач проверяет тропонин, а дальнейшее обследование артерий назначает позже. Нитроглицерин используют лишь по личной схеме кардиолога и инструкции, учитывая противопоказания, помня о риске головокружения и падения давления. Силденафил и тадалафил с ним несовместимы. Самостоятельное изменение терапии ишемической болезни не допускается.
Когда вызывать скорую помощь
Если после прекращения подъёма сдавление сохраняется 5 минут либо начинается выраженная одышка с холодным потом, вызовите скорую помощь.