Как понять, что приступ стенокардии возникает при нагрузке без сильной боли
Короткий ответ
Нагрузочная стенокардия бывает и без выраженной боли: повторяющаяся тяжесть в груди либо необычная одышка при ходьбе с облегчением за 1–5 минут отдыха требует обследования.
У людей с диабетом, у пожилых и у части женщин ишемия (нехватка крови и кислорода сердечной мышце) может быть менее типичной. Вместо боли встречаются одышка, тошнота, усталость, неприятное чувство в верхней части живота или спине. Поэтому «не болит сильно» не равно «сердце исключено». Одышка при нагрузке бывает связана также с болезнями лёгких или анемией, поэтому сердечная причина требует подтверждения, а не догадки.
Запишите конкретный порог, например через сколько метров быстрой ходьбы возникает нехватка воздуха и удаётся ли восстановиться после остановки. Если порог долго остается одинаковым, это больше похоже на стабильную стенокардию. Но если дискомфорт начинает появляться при все меньшей активности, стал дольше или возник в покое, характер болезни мог измениться. До консультации уменьшите активность, вызывающую симптомы, и не проверяйте их повторным быстрым подъёмом. Кардиолог определит, нужен ли тест с визуализацией сердца под нагрузкой или КТ коронарных артерий для поиска ишемии (недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы).
Когда вызывать скорую помощь
Если ощущение сдавления не проходит за 5 минут отдыха либо внезапно возникли обморок и холодный пот, вызывайте скорую помощь.