Почему тахикардия начинается ночью если кружится голова
Короткий ответ
Ночная тахикардия с головокружением бывает при падении давления или приступе аритмии, поэтому её нельзя считать простой реакцией на плохой сон. При ощущении близкого обморока важнее обеспечить безопасность и оценить давление, чем искать объяснение в тревоге.
Резкий старт ночного сердцебиения с головокружением — причина постараться записать ЭКГ в момент приступа и получить очную оценку. Если приступы происходят не каждую ночь, более длительный монитор может оказаться полезнее стандартного Холтера на 24–48 часов.
Помимо нарушения ритма врач проверит лекарства, анемию и проблемы дыхания во сне, если есть храп либо остановки дыхания. Поэтому врач оценивает не только ритм, но и давление, сатурацию (насыщение крови кислородом), общий анализ крови, электролиты и функцию щитовидной железы по показаниям. Полезно записывать точное время приступа, положение тела, частоту пульса и сопутствующие ощущения. Если человек просыпается от сердцебиения и одновременно ощущает нехватку воздуха, храпит или имеет остановки дыхания, стоит обсудить апноэ сна (повторяющиеся остановки дыхания во время сна).
Антиаритмические препараты корректируют электрические нарушения ритма, но сами могут вызывать побочные эффекты: их назначает только врач после уточнения типа приступа. Разные виды тахикардии требуют разной тактики. Если ночные приступы происходят после изменения дозы лекарства, эту деталь нужно обязательно сообщить врачу. Некоторые препараты могут влиять на частоту пульса, давление и ощущение головокружения.
Когда вызывать скорую помощь
При ночном приступе с нарастающим предобмороком, потерей сознания или тяжёлой одышкой нужна скорая помощь. Если возникло давление за грудиной и оно не исчезает за 5 минут покоя, вызывайте её сразу.