Из-за чего возникает боль в кисти при разгибании
Короткий ответ
Чаще всего это перегрузка сухожилий-разгибателей или тыльных связок запястья после отжиманий и упоров, реже ганглий, артрит или перелом после падения на ладонь. Главная подсказка — была ли травма и в какой точке болит.
Без травмы боль на тыльной стороне запястья при упоре на ладонь — в планке, отжиманиях, йоге — обычно связана с перегрузкой: кисть разгибается почти на 90 градусов, и ткани сдавливаются. Округлое упругое образование там же бывает ганглием — кистой с жидкостью у сустава или сухожилия; он не опасен, но может давить. Боль у основания большого пальца при его движении бывает при теносиновите де Кервена — воспалении оболочки сухожилий. После падения на вытянутую руку важна ямка у основания большого пальца, «анатомическая табакерка»: боль при нажатии на неё заставляет подозревать перелом ладьевидной кости, который на первом снимке виден не всегда.
Уберите упор на разогнутую кисть на 1–2 недели: отжимания делайте на кулаках или гантелях, планку — на предплечьях. Если кисть только что травмирована, несколько раз в день кладите на неё холод через ткань на 15–20 минут. Ганглий не давят и не прокалывают. Если болят ткани без травмы, подойдёт гель с кетопрофеном 2,5%: полоска 3–5 см 1–2 раза в день, без врача не дольше 14 дней. Запястье почти всегда открыто, а кетопрофен вызывает реакцию кожи на солнце, поэтому весь курс и ещё 2 недели после него руку закрывают рукавом. Противопоказания — ссадины на месте нанесения, аллергия на аспирин, беременность с 20-й недели. Для вашего тюбика решающими остаются цифры из его инструкции, а не из этой статьи.
При боли в «табакерке» после падения к травматологу нужно в тот же или на следующий день: при подозрении на перелом кисть фиксируют и повторяют рентген через 10–14 дней или делают КТ либо МРТ. Если травмы не было, а за 2 недели не полегчало, нужен ортопед. Перегрузка обычно проходит за 2–4 недели; упоры возвращают с 30–50% привычного объёма, прибавляя по 10–20% за занятие.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы запястье деформировано, есть открытая рана, отёк быстро нарастает, а пальцы холодеют, бледнеют или теряют чувствительность, вызовите скорую помощь.