Из-за чего кисть болит у пожилого человека
Короткий ответ
У пожилых людей кисть чаще всего болит из-за артроза суставов пальцев, туннельного синдрома запястья, воспаления сухожилий большого пальца, подагры или ревматоидного артрита, а после падения — из-за перелома.
Узелки на суставах пальцев, утолщение основания большого пальца и боль при откручивании крышек типичны для артроза — изнашивания хряща. Ночное онемение и покалывание в большом, указательном и среднем пальцах, неловкость с пуговицами характерны для туннельного синдрома — сдавления срединного нерва в запястье. Боль у основания большого пальца при отведении кисти к мизинцу бывает при тендовагините, воспалении сухожилий. Утренняя скованность дольше 30 минут с отёком нескольких суставов требует ревматолога. После падения на вытянутую руку боль над запястьем — повод для рентгена: при остеопорозе лучевая кость ломается даже от небольшого удара.
Разгрузите кисть: пользуйтесь утолщёнными ручками и открывалками, носите сумку на предплечье, прерывайте мелкую работу каждые 15–20 минут. Пожилым обезболивание обычно начинают с геля: гель с ибупрофеном 5% наносят полоской 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г в сутки, а если за 3 дня не лучше, идут к врачу. Точную схему проверьте по инструкции к своему тюбику. Противопоказания — трещины и ранки на коже, аллергия на аспирин; при приёме средств, разжижающих кровь, и болезнях почек даже гель согласуют с врачом. Ещё вариант — диклофенаковый гель по его инструкции. Противовоспалительные таблетки у пожилых чаще вызывают желудочные кровотечения и скачки давления, поэтому их подбирает терапевт с учётом всех лекарств.
Начать можно с терапевта, после травмы — с травматолога в течение 1–2 дней. Рентген покажет артроз и перелом, электронейромиография, то есть проверка проводимости нерва, подтвердит туннельный синдром. Ночной ортез и упражнения подбирают после диагноза. Красный горячий сустав с отёком показывают врачу в тот же день.