Может ли плоскостопие вызывать боль в колене
Короткий ответ
Плоскостопие может добавлять нагрузку на колено, особенно на его внутреннюю часть и область под надколенником, но чаще это лишь один из факторов: причину боли в колене нужно искать отдельно.
Когда свод стопы проседает, голень при каждом шаге слегка разворачивается внутрь, и колено работает под углом. Отсюда типичная картина: колено ноет спереди или изнутри после долгой ходьбы, при спуске по лестнице или после бега, а в покое проходит. Но те же жалобы дают пателлофеморальный синдром — перегрузка сустава между надколенником и бедром, — начальный артроз, повреждение мениска. Тревожнее, если колено опухает, заклинивает, подкашивается или болит ночью: с этим к ортопеду в течение 1–2 недель, а при горячем красном суставе — в тот же день.
Ортопед осмотрит стопы стоя и при ходьбе, проверит ось ноги и само колено. Рентген колена покажет кость и сужение суставной щели при артрозе, УЗИ или МРТ нужны при подозрении на выпот — избыток жидкости в суставе — или травму мениска. Если связь со стопой подтвердится, помогают обувь с устойчивой пяткой, подобранные по осмотру стельки и упражнения для мышц бедра и ягодиц. Стельки не лечат артроз; при лишнем весе снижение массы тела хотя бы на 5–10% заметно разгружает колени.
Пока колено болит после прогулок, сократите дистанцию до той, после которой боли нет, и прибавляйте по 10–20% в неделю, если на следующий день колено не ноет сильнее. Колено, ноющее после прогулок, разрешено смазывать средством с ибупрофеном 5% — 4–10 см на раз, 3–4 нанесения, не превышая 20 г в сутки; не полегчало за 3 дня — обратитесь к доктору. Сколько дней подряд наносить гель на колено, подскажет инструкция к упаковке — по ней и определяйте курс. Противопоказания — раздражённая или повреждённая кожа, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели; под тугой наколенник гель не кладут. Он смягчит боль, но не исправит ни стопу, ни артроз, который лечит врач.