Из-за чего болит колено после велосипеда
После велосипеда колено чаще болит из-за перегрузки и неподходящей посадки, а не из-за внезапного «износа» сустава.
100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
После велосипеда колено чаще болит из-за перегрузки и неподходящей посадки, а не из-за внезапного «износа» сустава.
Боль в колене при вставании со стула чаще возникает из-за перегрузки сустава между надколенником и бедренной костью или остеоартроза; реже причиной бывает мениск или сухожилие.
Боль в колене может вернуться, если лечение сняло воспаление, но сохранилась причина перегрузки: снижена сила мышц, прежняя нагрузка восстановлена слишком быстро или продолжается заболевание сустава.
Боль в колене, которая держится несколько недель, может поддерживаться артрозом, повреждением мениска, перегрузкой сухожилий или нераспознанной травмой.
При спуске по лестнице колено удерживает вес тела в согнутом положении, поэтому боль спереди может возникать при перегрузке области надколенника и его сухожилия.
При артрозе утренняя скованность обычно короткая, до 30 минут, и уходит при расхаживании. Если колено скованно дольше часа, припухает и на ощупь теплее другого, врач проверяет воспалительный артрит.
Чаще всего под коленом сзади болят сухожилия мышц бедра, задние отделы сустава или киста Бейкера. Если вместе с болью опухла голень, сначала исключают тромбоз вен — в тот же день.
Жжение в колене чаще всего вызывают раздражение кожного нерва, перегрузка сухожилия под надколенником или воспаление сустава. Отличить их помогают место жжения и то, болит ли кожа от прикосновения одежды.
«Колено прыгуна» возникает при повторной нагрузке на сухожилие надколенника, которое связывает коленную чашечку с голенью. Обычно боль находится точечно под чашечкой и усиливается при прыжках, приземлении и приседаниях.
Чаще всего колет из-за давления на ткани перед коленной чашечкой: воспалённую сумку, ушиб или раздражённую связку надколенника. Глубокая боль с заклиниванием указывает уже на проблему внутри сустава.
При повороте ноги, когда стопа стоит на месте, чаще всего страдают мениск, передняя крестообразная связка или надколенник; лёгкий случай отличают по тому, что колено держит вес и не опухает в первые часы.
Каблук смещает вес вперёд и держит колено слегка согнутым, поэтому сильнее нагружается сустав между надколенником и бедром; так чаще всего проявляется пателлофеморальная боль или обостряется уже имеющийся артроз.
Колено чаще всего заклинивает из-за оторвавшегося лоскута мениска или свободного тела — кусочка хряща или кости внутри сустава. Иногда за заклинивание принимают резкую боль с мышечным спазмом без механической преграды.
Щелчки в колене подростка во время спорта могут быть безболезненным звуком движения тканей, но при боли, отёке или заедании нужно исключить повреждение мениска и другие проблемы сустава.
Чаще всего это реактивный артрит — воспаление сустава как ответ иммунитета на недавнюю инфекцию. Но сначала исключают самое опасное — попадание бактерий в сам сустав.
Колено не разгибается до конца из-за боли и отёка, жидкости в суставе, застрявшего фрагмента мениска, артроза или стойкой контрактуры. Выпрямлять ногу силой нельзя: сначала выясняют, что именно мешает.
Чаще всего у подростка колено болит от перегрузки на фоне роста: страдают места крепления сухожилий к кости и область надколенника.
Связки обычно болят в определённой точке сбоку колена и дают ощущение «разболтанности», а повреждение внутри сустава — отёк в первые часы, заклинивание или боль в глубине.
Боль в колене может быть связана с артрозом, если она регулярно усиливается при нагрузке и сочетается с короткой скованностью и постепенным ограничением движений.
На мениск указывают боль сбоку колена, на уровне суставной щели, появившаяся после поворота на опорной ноге, и особенно эпизоды заклинивания.
Повторную боль в колене чаще всего предупреждают сильные мышцы бедра и ягодиц, нагрузка, которая растёт не быстрее чем на 10–20% в неделю, и контроль веса.
Пожизненного списка запретов нет: временно исключают упражнения, после которых боль усиливается, появляется отёк, заклинивание или подкашивание.
Начать лучше с травматолога-ортопеда: он разберётся с травмой, артрозом и перегрузкой сухожилий. Ревматолог нужен при воспалении суставов, терапевт — если причина неясна или мешают другие болезни.
Боль в колене может сопровождать повреждение суставного хряща, если после травмы возникли отёк и болезненное ограничение движений либо при нагрузке повторяется боль с припухлостью.
Пункцию колена делают, когда в суставе скопилась жидкость и нужно понять её причину, прежде всего исключить инфекцию и подагру, а также чтобы снять давление при большом напряжённом выпоте.
Холод при боли в колене полезнее всего вскоре после удара, подворачивания или другой свежей травмы, когда начинают нарастать болезненность и припухлость.
МРТ колена нужна, когда после осмотра подозревают разрыв мениска, связки или повреждение хряща и от результата зависит лечение; при возрастной боли без травмы обычно хватает осмотра и рентгена.
Операцию обсуждают, когда подтверждённое повреждение мешает колену работать и не поддаётся лечению без операции либо есть механическая помеха — заклинивание или нестабильность, которую упражнения не устранят.
Ехать в травмпункт нужно в день травмы, если не получается сделать 4 шага на больную ногу, колено быстро опухло, не разгибается, деформировано или болит при нажатии в одной точке кости.
Артрит — воспаление сустава — частая причина боли в колене: оно припухает, становится тёплым, болит даже в покое и скованно по утрам. Происхождение воспаления бывает разным, от подагры до инфекции, и лечат именно его.