Почему плечо болит после мытья окон или работы на высоте
Короткий ответ
После мытья окон и другой работы выше уровня плеча боль часто возникает из-за перегрузки сухожилий вращательной манжеты и околосуставной сумки.
Длительное удерживание руки поднятой с повторяющимися движениями заставляет мышцы удерживать головку плечевой кости в менее удобных условиях. Болезненная дуга при подъёме руки может указывать на субакромиальную область, а резкая слабость после рывка — на повреждение сухожилия. Если при движении болит также шея или немеют пальцы, осматривают не только плечевой сустав. Травматолог или терапевт сравнит активное и пассивное движение, силу вращения и лопаточную механику; УЗИ подходит для оценки некоторых сухожилий, МРТ назначают по показаниям после осмотра.
На 2–3 дня отложите длительную работу над головой, но оставьте обычные движения рукой без выраженной боли. При сохранной коже кратковременно допустим один гель с противовоспалительным действием, например с ибупрофеном, диклофенаком или кетопрофеном. Для диклофенака 5% инструкция указывает 2–3 нанесения в день, курс не дольше 14 дней; сколько геля нужно, уточните на своей упаковке и следуйте ей. Беременным с 20-й недели и людям с аспириновой астмой он противопоказан; при язве или лечении антикоагулянтами посоветуйтесь с врачом. Хроническую и системную болезнь плеча не лечат самостоятельно мазью. Если через 7 дней рука всё ещё плохо поднимается или боль мешает спать, требуется очный осмотр.
Источники
- «Анализ эффективности консервативного лечения пациентов с субакромиальным импинджмент-синдромом», Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова
- «Боли в плечевом суставе: сравнительный анализ динамической ультрасонографии и МРТ», Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова
- ГРЛС, инструкция: диклофенак, гель 5%