Нужно ли делать УЗИ, если болит пятка
Короткий ответ
Чаще всего УЗИ при боли в пятке не обязательно: типичный подошвенный фасциит распознают по осмотру. Исследование нужно, если боль держится месяцами, подозревают разрыв или картина неясна.
Фасциит подошвы означает, что перегружена тугая пластина, протянутая вдоль стопы от пятки к пальцам. Его признаки: боль снизу пятки при первых шагах утром или после сидения, которая стихает через 5–10 минут ходьбы и возвращается к вечеру. Боль сзади пятки говорит скорее о проблеме ахиллова сухожилия. Жжение и онемение подошвы наводят на мысль о нерве, а боль при сжатии пятки с боков после увеличения беговых объёмов — о стрессовом переломе, то есть трещине кости от повторной нагрузки.
УЗИ показывает толщину фасции, надрывы и состояние ахиллова сухожилия. Рентген нужен при подозрении на перелом или артрит, а ранний стрессовый перелом часто видит только МРТ. Пяточную «шпору», то есть видимый на снимке костный вырост, находят и у тех, у кого пятка не болит, поэтому сама по себе причиной боли её не считают. Лекарства на решение, нужно ли УЗИ, не влияют.
Фасциит у большинства проходит за 6–12 месяцев без операции, а помогают этому растяжка икроножной мышцы и подошвы 2–3 раза в день и обувь с мягким задником и небольшим каблуком. Сократите бег, прыжки и ходьбу босиком по твёрдому полу. Если за 4–6 недель такого режима улучшения нет, запишитесь к травматологу-ортопеду: он решит, нужны ли УЗИ и стелька. При резкой боли после прыжка, когда наступить невозможно, обращайтесь в травмпункт в тот же день: тогда сначала исключают перелом или разрыв.