Почему болит стопа после смены физической нагрузки
Короткий ответ
Чаще всего стопу перегружают: мышцам и сухожилиям не хватило времени привыкнуть к новой нагрузке. Но точечная боль над одной косточкой, растущая с каждым шагом, может означать стрессовый перелом.
Перегрузка возникает, когда объём бега или ходьбы растёт быстрее чем на 10% в неделю, при смене покрытия, новой обуви или работе на ногах вместо сидячей. Обычно болит широкая зона свода или подошвы, ноет к вечеру и стихает после 1–2 дней отдыха. Стрессовый перелом — трещина в кости от повторяющейся нагрузки — чаще возникает во 2-й или 3-й плюсневой кости: болит одна точка, к ней больно прикоснуться, бывает небольшая припухлость на тыле стопы, и боль появляется уже при обычной ходьбе.
При точечной боли над костью прекратите бег и прыжки и покажитесь травматологу-ортопеду в ближайшие 2–3 дня. Рентген в первые 2–3 недели часто нормальный, поэтому при сохранении подозрения назначают МРТ; УЗИ полезно для сухожилий, но кость оно не заменяет. Стрессовый перелом заживает обычно 6–12 недель с разгрузкой ноги. При разлитой боли снизьте нагрузку вдвое на 1–2 недели, проверьте износ обуви и возвращайтесь, прибавляя 10–20% в неделю, если наутро стопа не болит.
Ноющую после тренировки стопу облегчит охлаждение сквозь полотенце сеансом по 15–20 минут. Если нужна таблетка, выбирают парацетамол: 500–1000 мг за раз, повтор не раньше чем через 4 часа, не больше 4000 мг в сутки, без врача до 5 дней. Схема в инструкции к вашей упаковке может немного отличаться — она важнее. Противопоказания: тяжёлое поражение печени или почек; не сочетайте его с другими средствами, где есть парацетамол, а при регулярном алкоголе дозу подбирает врач. Обезболивание не должно позволять бегать на больной ноге: трещина под нагрузкой может перейти в полный перелом.
Когда вызывать скорую помощь
Если стопа за короткое время сильно отекла, изменила форму, стала бледной или холодной и опереться на неё невозможно, вызовите скорую помощь.