Что делать, если сустав болит и отекает
Короткий ответ
Если сустав впервые внезапно заболел и опух, вспомните, был ли удар, и запишитесь на осмотр. При повторных эпизодах причину тоже нужно выяснить, даже если между ними отёк проходит. Если сустав горячий, красный или двигать им трудно, обратитесь к врачу сегодня.
Выпот означает избыток жидкости в суставе. Повторения бывают при воспалительном заболевании или давней травме, а при новом горячем приступе врач прежде всего проверит инфекцию; она возможна и без высокой температуры. Сообщите о недавней ране, укусе или инъекции рядом с суставом. Врач сравнит обе стороны, оценит температуру и объём движений, назначит рентген для костей или ультразвуковое исследование для поиска жидкости по показаниям. Чтобы отличить инфекцию от воспаления из-за кристаллов мочевой кислоты, специалист может стерильно взять жидкость иглой для анализа; это называется пункцией. Кристаллы и бактерии требуют разных способов лечения. Самостоятельно делать прокол или согревать воспалённый сустав нельзя.
До приёма уменьшите ходьбу или работу больной рукой, снимите тугие украшения при отёке пальцев, запишите, как быстро увеличился сустав. Холод через ткань на 10–15 минут после свежей травмы может временно уменьшить боль; он не выяснит причину. Если за 1–2 дня припухлость увеличилась, стало труднее двигать суставом или ходить, вернитесь к врачу в тот же день; при повторных эпизодах обсудите обследование даже между приступами. При хроническом артрите или подагре не меняйте назначенные лекарства самостоятельно: план лечения системного заболевания корректирует врач после оценки активности.
Когда вызывать скорую помощь
Когда припухлость растёт очень быстро и сустав становится резко болезненным, горячим, а вам трудно опереться на конечность или появляется сильная слабость, вызовите скорую помощь.