Что делать, если боль в суставе появилась внезапно
Короткий ответ
Внезапную боль в суставе, особенно с отёком, покраснением или ограничением движений, нужно оценить у врача сегодня. Возможные причины включают подагрический приступ, инфекцию, кровоизлияние и травму, которую человек мог не заметить.
До осмотра прекратите нагрузку, удобно поддержите конечность и при переносимости приложите холод через ткань на 10–15 минут. Не прогревайте горячий сустав, не растирайте его и не пытайтесь «разработать» резкое ограничение движения. Сообщите врачу о недавнем уколе, операции, ранке рядом с суставом, протезе и приёме антикоагулянтов. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно, но обязательно укажите время последней дозы. Даже если раньше похожий эпизод назвали подагрой, новая боль с необычными признаками требует проверки: наличие одного заболевания не защищает от инфекции или перелома.
На приёме оценивают температуру кожи, объём движений, локализацию боли и общее состояние. Анализы крови помогают определить выраженность воспаления, но не всегда устанавливают его причину. При необходимости врач выполняет пункцию и исследует жидкость на кристаллы, клетки и бактерии; это особенно важно при подозрении на инфекционный артрит. Нормальная температура тела не исключает инфекцию, а повышенная мочевая кислота сама по себе не подтверждает подагру. Выбор обезболивания зависит от причины и сопутствующих болезней, поэтому не начинайте повторные инъекции или оставшиеся от прошлого лечения схемы. После снятия острого состояния хронический артрит или подагра требуют отдельного плана наблюдения и профилактики приступов, составленного специалистом.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапно опухшем суставе вызывайте скорую, если одновременно появились озноб с резкой слабостью, спутанность или обморок. После травмы экстренная помощь нужна при деформации и холодной, бледной либо нечувствительной конечности ниже повреждения.