Может ли боль в суставе быть связана с воспалением сухожилия
Короткий ответ
Боль около сустава действительно может исходить из сухожилия — плотной ткани, прикрепляющей мышцу к кости. При тендините обычно болезненно конкретное движение с усилием, в котором участвует сухожилие, и нажатие вдоль него; движения, которые врач выполняет расслабленной конечностью, порой менее болезненны. Артрит чаще ограничивает движение самого сустава и даёт его припухлость, но различить причины только по этому правилу нельзя.
Врач проверит, где максимальна болезненность, сравнит активные и пассивные движения. УЗИ показывает сухожилие и жидкость вокруг него, если осмотра недостаточно; рентген ищет изменения кости, МРТ используют при подозрении на разрыв или сложное повреждение. Временно уменьшите движение, которое повторно провоцирует боль, затем восстанавливайте нагрузку с ЛФК. При лёгкой локальной боли у взрослых по инструкции можно выбрать гель ибупрофена 5%: 4–10 см 3–4 раза в день, до 20 г за сутки, обычно 1–2 недели; либо гель диклофенака 5%: 2 г 2–3 раза в день, до 6 г за сутки и не дольше 14 дней при воспалении мягких тканей. Оба средства противопоказаны при аллергии на НПВС, повреждённой коже и после 20-й недели беременности; нанесение облегчит симптом, но не восстановит разорванное сухожилие. Для воспалённого сухожилия длину полоски геля и число нанесений берите из инструкции к вашему тюбику: изготовители указывают их по-разному, и она важнее общих рекомендаций.