Что делать, если тазобедренный сустав болит и ограничивает движение
Короткий ответ
Когда боль в тазобедренном суставе ограничивает движение, запишитесь к травматологу-ортопеду в ближайшие дни; при невозможности опереться на ногу нужна неотложная оценка. Врач проверит, нога не поворачивается из-за боли сейчас или объём движения устойчиво уменьшился даже при осторожной помощи.
При коксартрозе — артрозе тазобедренного сустава — труднее повернуть ногу внутрь, например при надевании обуви. Сходное бывает при воспалении, боли из поясницы и остеонекрозе, когда участок кости страдает от нарушенного кровоснабжения; спросите врача о риске после приёма гормональных противовоспалительных средств, серьёзной травмы или длительного употребления алкоголя. Врач сравнит самостоятельные движения обоих бёдер с осторожным движением при его помощи, походку, чувствительность ног и место боли. Это помогает отличить скованность самого сустава от движения, которое временно останавливает боль. Рентген таза оценивает суставную щель и костные изменения, а магнитно-резонансное исследование назначают выборочно, например при подозрении на ранний остеонекроз или другое изменение, не видное на обычном снимке. При повышении температуры и болезненном почти неподвижном суставе исключают инфекцию.
До обследования откажитесь на 2–3 дня от приседаний, рывков и долгой ходьбы, которые усиливают боль, но не лежите всё время без необходимости. Запишите, насколько легко надеть носок, войти в автомобиль и пройти привычное расстояние: это даст ориентир функции для повторного осмотра. Если из-за хромоты каждый шаг усиливает боль, до осмотра обсудите временную трость: её держат в руке с противоположной стороны. Не растягивайте бедро через резкую боль. Если ухудшение продолжается, свяжитесь с врачом раньше записи; при хроническом артрозе план движения и лечения выбирают по симптомам и ограничениям, а не по одному рентгеновскому описанию.
Когда вызывать скорую помощь
После падения, при внезапной сильной боли с невозможностью опоры или горячем суставе с высокой температурой вызовите скорую помощь.