Когда травматолог нужен при боли после операции на кости
Короткий ответ
Звоните оперировавшему травматологу в тот же день, если боль после операции на кости усиливается вместо того, чтобы уходить, вернулась после улучшения или пришла вместе с отёком, покраснением, выделениями из раны или температурой.
Обычная послеоперационная боль сильнее всего в первые 2–3 дня, потом постепенно слабеет. При движении и разрешённой нагрузке она может появляться ещё несколько недель, пока кость срастается — обычно 6–12 недель. Настораживает другое: боль растёт день ото дня, будит ночью и не проходит в покое; кожа у шва краснеет и горячая, из раны сочится мутная жидкость; температура 38 °C и выше держится спустя несколько дней после операции; в месте операции появился щелчок или ощущение смещения. Так проявляются инфекция, смещение отломков или винтов, гематома — скопление крови в тканях.
Врач осмотрит рану, проверит кровообращение и чувствительность ниже места операции, сделает рентген, чтобы оценить положение конструкции и сращение. При подозрении на инфекцию назначат анализ крови с С-реактивным белком (показателем воспаления), иногда УЗИ или посев отделяемого из раны. Если вы недавно снова упали, до осмотра не нагружайте конечность больше, чем разрешил хирург.
Не добавляйте к назначенной схеме обезболивающие, противовоспалительные или антибиотики без согласия хирурга и не отменяйте ничего сами, включая уколы для профилактики тромбов. Не прогревайте и не растирайте область шва. Звоня в отделение, назовите дату и вид операции, есть ли металлоконструкция, текущую температуру и что изменилось в ране: так проще решить, нужен ли осмотр сегодня или можно дождаться планового контроля.
Когда вызывать скорую помощь
Внезапно появились одышка, боль в груди или кровохарканье, нога или рука резко похолодела и побледнела, либо отёк за несколько часов стал напряжённым и очень болезненным — вызовите скорую помощь.