Что делать, если МРТ показало разрыв заднего рога мениска
Короткий ответ
Разрыв заднего рога мениска на магнитно-резонансной томографии не означает, что операция обязательна. Лечение зависит от характера разрыва, симптомов и состояния колена: возрастная находка без блокады и свежая травма со смещением фрагмента требуют разного подхода.
Покажите травматологу не только заключение, но и сами изображения. Врач сопоставит их с местом боли, наличием отёка, механизмом травмы и ограничением разгибания. Формулировка «задний рог» обозначает расположение повреждения; она не равна разрыву заднего корня — участка прикрепления мениска, который оценивают отдельно. Существенны смещение фрагмента, сопутствующее повреждение связок и выраженность артроза. При дегенеративных изменениях без истинной блокады нередко начинают с уменьшения провоцирующей нагрузки и лечебных упражнений. Продолжительность такой программы и критерии её эффективности обсуждают на приёме, а не определяют только по степени изменения сигнала в описании томографии.
Если колено заблокировано, не пытайтесь разогнуть его рывком и обратитесь за помощью в тот же день. При обсуждении операции уточните, можно ли сохранить и сшить мениск: реабилитация после шва отличается от частичного удаления. После сшивания разгрузка часто продолжается 4–6 недель, а при неосложнённой частичной менискэктомии полную опору могут разрешить через 10–12 дней. Эти ориентиры относятся к ходьбе, а не к немедленному возвращению в футбол или приседаниям с весом. Для спорта нужны восстановленные движения, сила и отсутствие реактивного отёка. Решение должно учитывать именно вашу функцию колена и цели активности.