Когда нужна артроскопия, если болит внутренняя сторона колена после приседания
Короткий ответ
Артроскопию обсуждают, когда подтверждён разрыв мениска с настоящей блокировкой колена или когда около 3 месяцев правильной реабилитации не помогли. Сама по себе боль после приседания показанием к операции не служит.
Мениск — полулунный хрящ, который смягчает давление бедра на голень. Его разрыв подозревают, если боль появилась при повороте на согнутой ноге или вставании из глубокого приседа, к следующему дню колено отекло, а внутренняя сторона болит при нажатии на суставную щель. Настоящая блокировка — когда ногу механически не удаётся разогнуть до конца, будто что-то мешает; с ней к травматологу идут в ближайшие 1–2 дня. Похожую боль дают перегрузка «гусиной лапки», места крепления трёх мышц бедра на внутренней стороне голени, и артроз.
Пока ждёте осмотра, исключите глубокие приседания, бег и повороты на согнутой ноге; обычная ходьба допустима. Холод через ткань по 15–20 минут 2–3 раза в день уменьшает отёк. На внутреннюю сторону колена при целой коже можно наносить гель с ибупрофеном 5%: полоску 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г за сутки. Если через 3 дня не стало лучше, нужен врач, а длительность курса возьмите из инструкции к своему гелю — она приоритетнее. Гель не подходит, если кожа на колене раздражена, раньше была реакция на аспирин или другие противовоспалительные, а также с 20-й недели беременности — это его противопоказания. Гель уменьшит боль, но не покажет, порван ли мениск, а артроз им не лечат — это задача врача.
Травматолог-ортопед проверит мениски и связки специальными тестами. Рентген оценит кость и признаки артроза, МРТ — мениск и связки. У людей старше 40 лет надрывы мениска часто возрастные, и при них артроскопия обычно не лучше лечебной гимнастики. Операцию делают под анестезией через 2–3 небольших прокола: хирург осматривает сустав камерой, сшивает подходящий разрыв или убирает оторванный лоскут. После частичного удаления к спорту обычно возвращаются через 4–6 недель, после шва мениск берегут несколько месяцев.