Когда нужна артроскопия, если колено не разгибается до конца после травмы
Короткий ответ
Артроскопия может понадобиться, если после травмы колено не разгибается из-за механического препятствия, например смещённой части мениска, но сначала нужно отличить эту блокировку от ограничения из-за боли и отёка. Потеря разгибания сама по себе ещё не указывает, какая операция нужна.
В день травмы или при стойком «застревании» посетите травматолога-ортопеда. Он проверит кости, связки и разгибательный аппарат, оценит необходимость рентгенографии и МРТ. Если ногу невозможно активно выпрямить или поднять, причиной может быть и повреждение сухожилия, а не мениск. Силой выпрямлять колено до осмотра опасно.
Когда движения ограничены главным образом воспалением, лечение начинают с подходящей разгрузки и восстановления функции. При подтверждённом ущемлённом фрагменте хирург обсуждает сроки вмешательства; длительное ожидание с постоянной блокировкой может быть неуместным.
Во время артроскопии врач через небольшие доступы осматривает сустав и устраняет препятствие, по возможности сохраняя мениск швом. Анестезию выбирает анестезиолог; при регионарном варианте могут использовать местные анестетики, например ропивакаин или бупивакаин, временно блокирующие передачу боли. Эти препараты применяет только врач по назначению и инструкции, с учётом аллергии и возможных побочных эффектов. Операция решает механическую проблему, а возвращение нагрузки требует реабилитации: после шва восстановление обычно занимает дольше, чем после удаления небольшого фрагмента, и измеряется месяцами.