Нужен ли рентген, если у подростка ухудшается осанка во время роста
Короткий ответ
Снимок делают не каждому подростку, а после осмотра ортопеда — если при наклоне вперёд видна асимметрия рёбер или поясницы, похожая на сколиоз.
Скачок роста — у девочек примерно в 10–14 лет, у мальчиков в 12–16 — время, когда сколиоз, то есть изгиб позвоночника вбок со скручиванием позвонков, чаще всего проявляется и быстрее нарастает. Сутулость, опущенные плечи и голова, которые исчезают, когда подросток выпрямляется по просьбе, обычно говорят о привычной позе. Тревожнее, если одно плечо или лопатка стали выше, складка на талии с одной стороны глубже, а при наклоне вперёд одна половина спины выше другой.
Ортопед проведёт тест наклона и может измерить поворот туловища сколиометром — простым прибором вроде строительного уровня. Если находки похожи на структурный сколиоз, назначают рентген всего позвоночника стоя. По нему считают угол дуги: сколиоз подтверждают от 10°, а у растущего подростка при 20–25° и больше обсуждают корсет. На том же снимке врач оценивает зрелость костей таза, то есть сколько роста ещё осталось. Доза облучения у современных аппаратов невелика, но снимок всё равно делают по показаниям, а не для успокоения. МРТ нужна при боли по ночам, онемении, слабости ног или необычной форме дуги.
Запишитесь к ортопеду в ближайшие недели, а если спина меняется на глазах — в ближайшие дни. До приёма не покупайте корсет и не начинайте «исправляющую» гимнастику по роликам: модель корсета и режим ношения зависят от угла и оставшегося роста. Полезно сфотографировать спину сзади стоя и в наклоне при одинаковом свете и повторять снимки раз в месяц — так врачу проще оценить динамику. Лекарства в этой ситуации не нужны.