Нужно ли носить ортез после вывиха
Короткий ответ
Чаще всего защита после вправления нужна, но на ограниченный срок — от нескольких дней до нескольких недель. Он зависит от сустава, возраста и того, повреждены ли связки и кость.
При вывихе суставные концы костей смещаются относительно друг друга, а окружающие их капсула и связки растягиваются или разрываются. Ортез или повязка держат сустав в правильном положении, пока ткани срастаются. После первого вывиха плеча руку обычно фиксируют на 1–3 недели: молодым дольше, пожилым короче, потому что у них плечо быстрее становится скованным. При вывихе надколенника носят коленный ортез, вывихнутый палец фиксируют шиной или пластырем к соседнему. Точный режим травматолог указывает в выписке, и снимать ортез раньше или носить дольше без согласования не стоит.
Слишком короткая защита повышает риск повторного вывиха, особенно у людей до 25 лет, а слишком долгая ведёт к скованности и слабости мышц. Каждый день проверяйте пальцы: тёплые, розовые, двигаются, края изделия не натирают. Соседними суставами — кистью, локтем, голеностопом — двигайте с первого дня, если врач не запретил. После снятия ортеза начинают ЛФК: сначала возвращают амплитуду, затем силу; к контактному спорту приступают, когда сила сравнялась со здоровой стороной.
Первые 2–3 дня помогают холод через ткань по 15–20 минут несколько раз в день и возвышенное положение конечности. Из таблеток подойдёт ибупрофен по 200 мг, а если боль сильная — по 400 мг, суммарно за сутки не больше 1200 мг; обычно хватает нескольких дней, а как часто его можно пить, смотрите в инструкции к своей упаковке. Противопоказания — язва желудка, болезни почек, беременность с 20-й недели, а при приёме средств, разжижающих кровь, ибупрофен обсуждают с врачом. Если боль нарастает, а не стихает, это повод для внепланового осмотра, а не для лишней таблетки.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если сустав снова выскочил и не встаёт на место или пальцы под ортезом холодеют, синеют и теряют чувствительность; вправлять самостоятельно нельзя.