Почему болит сустав после растяжения
Короткий ответ
После растяжения сустав болит, потому что в повреждённой связке и окружающих тканях развивается воспалительная реакция; несколько дней боль может сохраняться при нагрузке. Однако усиливающаяся боль, ощущение неустойчивости или невозможность опоры заставляют исключать полный разрыв связки, повреждение хряща и перелом.
Словом «растяжение» часто называют разную по тяжести травму, поэтому врач уточняет механизм подворачивания и проверяет устойчивость сустава. Рентген нужен, если есть признаки возможного перелома; УЗИ либо МРТ помогают оценить связки, когда результат изменит сроки защиты сустава или решение об операции. Небольшое повреждение и полный разрыв восстанавливаются по разным планам, поэтому универсального дня возвращения к спорту нет. Ориентир — восстановленные движения, сила и отсутствие подкашивания при обычной ходьбе.
В первые 12–24 часа после свежей травмы можно приложить холод через ткань на 15 минут и временно уменьшить болезненную нагрузку; защищённый режим в первые 3–5 дней врач уточняет по степени повреждения. При сохраняющемся отёке или неустойчивости организуйте осмотр в ближайшие дни, при невозможности наступить — сегодня. Не проверяйте прочность связок прыжками и не прогревайте недавно повреждённую область.
Если кожа целая и требуется временно уменьшить местную боль, взрослому можно выбрать один противовоспалительный гель — с ибупрофеном, диклофенаком или кетопрофеном. Для геля ибупрофена 5% по инструкции наносят полоску 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г геля за сутки; если за 3 дня не стало лучше, нужен врач, а срок курса сверяйте с инструкцией своей упаковки, она главнее. Если на месте растяжения есть ссадина, гель туда не наносят; он противопоказан при прежней реакции на аспирин или другие противовоспалительные препараты и с 20-й недели беременности. Гель облегчает боль, но не восстанавливает разорванную связку.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы сустав деформирован, конечность немеет или холодеет либо отёк быстро нарастает вместе с сильной болью, вызовите скорую помощь.