Нужно ли вправлять вывих самостоятельно
Короткий ответ
Вправлять вывих самому нельзя, даже если он уже случался раньше: рядом могут оказаться перелом, нерв или сосуд, которые рывок повредит. Обездвижьте сустав в том положении, в каком он оказался, и сразу езжайте в травмпункт.
Вывих — смещение концов костей в суставе, при котором они теряют контакт друг с другом. Его выдают резкая боль, изменённая форма сустава и пружинящее сопротивление при попытке пошевелить им. Чаще вывихиваются плечо, пальцы и надколенник. Отличить вывих от перелома на глаз нельзя, поэтому в травмпункте сначала проверяют пульс, чувствительность и движения пальцев, делают рентген минимум в 2 проекциях и лишь затем вправляют. Делают это под обезболиванием: местный анестетик блокирует проведение боли, а при крупных суставах иногда дают кратковременный наркоз. После вправления снимок повторяют. Чем раньше это сделано, тем легче: через несколько часов мышцы вокруг сустава спазмируются.
По дороге подвесьте руку на косынку или прибинтуйте её к туловищу, ногу уложите на валик и не наступайте на неё. Пока отёк не развился, освободите конечность от колец и браслетов, а на вывихнутый сустав положите обёрнутый тканью холод на 15–20 минут. Не позволяйте никому «дёрнуть» сустав на месте. Чтобы выдержать поездку, взрослому можно выпить ибупрофен: 200 мг, при сильной боли 400 мг, в сутки не больше 1200 мг; через сколько часов допустим повторный приём, сказано в инструкции к вашей упаковке — сверяйтесь с ней. Противопоказания: язва желудка, болезнь почек, приём средств, разжижающих кровь, беременность с 20-й недели. Скажите врачу, во сколько выпили таблетку.
После вправления сустав держат в повязке или ортезе — срок зависит от сустава и его назначает травматолог. Затем восстанавливают амплитуду, потом силу, прибавляя нагрузку на 10–20% в неделю, если боль не усилилась. К спорту возвращаются только после проверки устойчивости сустава: вывих плеча у молодых людей нередко повторяется.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если пальцы ниже вывиха побледнели, похолодели или потеряли чувствительность, над суставом есть рана или вывихнуто бедро либо колено.